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domingo, 11 de agosto de 2019

Anatomía del Bazo y Timo.

Bazo.


El bazo es un órgano linfoide, con múltiples funciones siendo las más conocidas las que se refieren a la linfopoyesis, eritropoyesis y hematólisis. Además, juega un importante papel en los procesos inmunológicos considerándosele parte del sistema linfático.




Este está situado en el hipocondrio izquierdo, debajo del diafragma, encima del riñón izquierdo y del colon descendente, detrás del fondo gástrico. El bazo tiene una forma ovoide, su tamaño puede variar según la edad de las personas. Un bazo normal pesa 150 gr, tiene 11 cm de longitud  aproximadamente, no es fácilmente palpable. Los bazos pueden alcanzar hasta un peso de 750-1000 gr, si bien se considera ya un peso de 400-500 gr como indicativo de esplenomegalia.

Está formado por dos tipos de tejidos:

-Pulpa roja: es el tejido mayoritario de color rojizo, que anatómicamente forma la parte externa del bazo y que contiene en su interior a la pulpa blanca. Se denomina así porque está formado por un gran número de vasos sanguíneos, llamados capilares sinosoïdes, que facilitan la entrada y salida al tejido de células de la sangre.
-Pulpa blanca: está constituida por una especie de nódulos blanquecinos de tejido linfoide, en el que se pueden encontrar linfocitos T y células B en compartimentos separados.

Vascularización:
 La sangre que irriga el bazo entra por la arteria esplenica, rama del tronco celiaco, penetrando en el órgano a través de una zona denominado hilio. Inmediatamente se ramifica en 2 ramas, una superior y otra inferior, las cuales se dividen en otras más pequeñas hasta formar las arteriolas centrales que forman la pulpa blanca, ramificándose posteriormente para formar capilares que drenan en senos venosos en la pulpa roja. Finalmente los senos venosos se agrupan hasta formar la vena esplenica que abandona el órgano también en la región del hilio.
                                          Resultado de imagen para VASCULARIZACION DEL BAZO

Funciones inmunitarias
Inmunidad humoral y celular: hace setenta años se notificó una mayor predisposición a una infección de gravedad tras haberse realizado la extirpación del bazo, pero no sería hasta el año 1952 cuando se comenzaron a obtener pruebas concluyentes. Actualmente se sabe que el bazo desempeña un papel muy importante en la inmunidad, tanto humoral como celular. Los antígenos son filtrados desde la sangre circulante y se transportan a los centros germinales del órgano, donde se sintetiza inmunoglobulina M Además, el bazo es fundamental para la producción de opsoninas tuftina y propertina, que cobran importancia en la fagocitosis de las bacterias con cápsula.
Funciones hemáticas

Hematopoyesis: durante la gestación, el bazo se caracteriza por ser un importante productor de eritrocitos (glóbulos rojos) en el feto. Sin embargo, en los adultos esta función desaparece reactivándose únicamente en los trastornos mieloproliferativos que merman la capacidad de la médula ósea para producir una cantidad suficiente.4
Destrucción de los glóbulos rojos (Hemocateresis esplénica): en el bazo se produce la eliminación de los glóbulos rojos viejos, anómalos o que se encuentran en mal estado. Cuando por diferentes motivos, el bazo se extirpa, los eritrocitos anormales que en presencia del órgano habrían sido destruidos, aparecen presentes en la sangre periférica; encontrándose entre ellos, dianocitos y otros elementos con inclusiones intracelulares; esta función es retomada por el hígado y médula ósea. A pesar de que la función del bazo en el ser humano no consiste en el almacenamiento de eritrocitos, es un lugar clave para el depósito de hierro y contiene en su interior una parte considerable de las plaquetas y macrófagos disponibles para pasar al torrente sanguíneo en el momento que sea necesario. 

En este Link vas a encontrar una divertida actividad para poner a prueba todos los conocimientos que llevas aprendidos:


TIMO.


Localizado profundo al esternón en el tórax está el timo, es una combinación de glándula perteneciente al sistema endocrino y órgano del sistema linfático al mismo tiempo. De cuerpo bilobulado es grande y prominente cuando se nace, y crece durante la infancia cuando es más activo. Ya durante la adolescencia detiene su crecimiento y comienza a atrofiarse gradualmente. Para la vejez está mayoritariamente reemplazado por tejido adiposo y fibroso y es difícil de distinguir del tejido conectivo que lo rodea.


El timo es uno de los órganos mayores del sistema endocrino y sus productos hormonales principales pertenecen al grupo de las hormonas péptidas, incluyendo la timopoietina y la timosina. Al segregar estas hormonas el timo causa que los linfocitos T se hagan inmunocompetentes, es decir los habilita para que funcionen contra patógenos. Exteriormente, el timo presenta una superficie ondulada provista de los llamados lóbulos del timo, cada uno de los cuales tiene una corteza exterior y una médula interna.


El timo tiene dos particularidades que lo distinguen del resto de los órganos linfáticos:
1. Su función está estrictamente centrada en la maduración de los linfocitos T y por tanto es el único órgano linfático que no combate a los antígenos directamente. De hecho, la llamada barrera sanguínea del timo o barrera hematotímica evita que los antígenos transportados en la sangre puedan penetrar a las regiones de la corteza y así suprimir la posibilidad de la maduración prematura de los linfocitos.

2.  El estroma (la armazón o entramado de sostén) del timo consiste en células epiteliales en forma de estrellas llamadas timocitos en lugar de fibras reticulares. Los timocitos son los encargados de segregar las hormonas que estimulan a los linfocitos T a madurar como se mencionó arriba.



Corteza
La porción cortical está compuesto principalmente de linfocitos T, apoyados por una red de células epiteliales regulares finamente ramificadas, que continúa con una red similar en la porción medular. Esta red forma una adventicia hasta los vasos sanguíneos.
La corteza es la ubicación de la principal puesta a punto para el desarrollo de los timocitos, donde se lleva a cabo el reordenamiento y la positiva selección del gen receptor de células T.
Médula
En la porción medular, la red de células reticulares es más gruesa que en la corteza, las células linfoides son relativamente menores en número y son concéntricas, así; son cuerpos con aspecto de nido o madriguera, llamados corpúsculos de Hassall. Estos corpúsculos concéntricos están compuestos de una masa central, que consisten de una o más células granulares y de una cápsula formada por células epiteliales. Son los restos de los tubos epiteliales, que crecen hacia afuera de las terceras bolsas faríngeas del embrión para formar el timo. Cada folículo está rodeado por un plexo vascular, del cual pasan los vasos hacia el interior e irradian desde la periferia hacia el centro, formando una segunda zona justo dentro del margen de la porción medular. En el centro de la porción medular hay muy pocos vasos que son de tamaño diminuto.
La médula es la ubicación de los últimos eventos en el desarrollo de los timocitos. Los timocitos que llegan a la médula ya han pasado con éxito el reordenamiento y la selección positiva del gen receptor de células T, y han sido expuestos a un grado limitado de selección negativa. La médula está especializada para permitir que los timocitos se sometan a rondas adicionales de selección negativa para eliminar las células T autorreactivas del repertorio maduro. El gen AIRE se expresa en el epitelio medular del timo, e impulsa la transcripción de genes específicos de órganos como la insulina para permitir la maduración de los timocitos para estar expuestos a un conjunto más complejo de antígenos propios que está presente en la corteza.
                                                       
micrografia de un corpusculo de Hassall
Suministro de sangre
Las arterias que irrigan el timo derivan de la arteria torácica interna, y de la arteria tiroidea superior y tiroides inferiores.
Las venas finalizan en la vena braquiocefálica izquierda (vena innominada) y en las venas tiroideas.
Los nervios son súmamente diminutos; que derivan del nervio vago y el sistema nervioso simpático. Ramificaciones del nervio hipogloso y frénico alcanzan la cápsula de inversión, pero no penetran en la sustancia del órgano.




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